Două vieți salvate la limita imposibilului: intervenții chirurgicale de mare complexitate realizate de echipa medicală a SJU Bacău.
Cele două cazuri tratate recent la Spitalul Județean de Urgență Bacău demonstrează cât de importantă este dedicarea echipei medicale atunci când se confruntă cu situații extrem de dificile. Medicii, asistenții și toți specialiștii implicați au acționat cu profesionalism, curaj și o profundă responsabilitate față de pacient.
Rezultatele obținute sunt dovada că medicina modernă înseamnă, înainte de toate, muncă în echipă. Astfel de intervenții complexe nu ar fi posibile fără colaborarea dintre specialități și fără implicarea tuturor celor care contribuie la îngrijirea pacientului, de la sala de operație până la recuperarea postoperatorie.
Ca manager al Spitalului Județean de Urgență Bacău, consider că una dintre cele mai importante responsabilități ale noastre este să oferim echipei medicale condițiile necesare pentru a-și desfășura activitatea la cel mai înalt nivel. Managementul spitalului va continua să susțină dezvoltarea serviciilor medicale, investițiile în dotări și consolidarea unei echipe profesioniste, pentru ca pacienții din județul Bacău să beneficieze de îngrijire medicală de calitate, aproape de casă.
Felicit întreaga echipă implicată și le mulțumesc pentru devotamentul cu care își îndeplinesc misiunea.” – Ec. Ion-Marius Savin, Manager al Spitalului Județean de Urgență Bacău.
Când speranța pare aproape imposibilă
Primul caz a fost cel al unei femei de 69 de ani, fumătoare cronică, cu o stare generală extrem de fragilă. Organismul ei purta deja povara anilor și a bolii: doar 42 de kilograme la o înălțime de 150 cm. În astfel de condiții, orice intervenție majoră devine un adevărat pariu cu viața.
Diagnosticul – carcinom scuamos intraoral – nu lăsa loc de amânare. Intervenția chirurgicală a fost una amplă și complexă: hemiglosopelvectomie, evidare ganglionară radical modificată, reconstrucție cu lambou de mare pectoral și traheostomie de confort.
Fiecare etapă a operației a fost însoțită de acea tensiune tăcută pe care o cunosc chirurgii atunci când știu că fiecare detaliu poate decide destinul unui pacient. Operația a fost realizată cu o responsabilitate imensă, conștienți că șansele nu erau de partea pacientei.
Și totuși, uneori medicina primește răspunsuri pe care nici statisticile nu le pot explica.
Pacienta s-a trezit perfect conștientă, iar respirația spontană s-a reluat.
Astăzi, ea este externată cu plăgile postoperatorii cicatrizate favorabil, cu canula de traheostomă suprimată, respirația reluată pe căile naturale și funcția vorbirii restabilită.
Pentru cei care au fost martorii acestei lupte, există un singur cuvânt care poate descrie ceea ce s-a întâmplat: miracol.
Echipa medicală
Echipa chirurgicală
Dr. Scovronschi Ovidiu Cristian – medic primar chirurgie orală și maxilo-facială
As. Antoche Corina – asistentă chirurgie orală și maxilo-facială
As. Borta Daniela – asistent bloc operator
Echipa ATI
Dr. Balan Ioana – medic primar ATI
Echipa gastrostomie percutană (PEG)
Dr. Bocan Roxana – medic primar gastroenterolog
Dr. Contoman Gabriel – medic primar chirurgie generală
Dietetician clinician: Ana Maria Bratu
O luptă chirurgicală de proporții
Al doilea caz a fost cel al unei femei de 49 de ani, tot fumătoare cronică, diagnosticată cu carcinom scuamocelular la nivelul comisurii intermaxilare stângi. Boala nu era însă limitată la un singur loc. Tumora se extinsese agresiv către limbă și planșeul bucal, pilierul amigdalian anterior și vălul palatin. În plus, exista o adenopatie metastatică submento-submandibulară stângă, iar trismusul sever provocat de invazia spațiului masticator făcea deschiderea gurii extrem de dificilă.
Situația era dramatică.
Intervenția chirurgicală a presupus o adevărată luptă cu milimetrii și cu timpul și a inclus:
– hemiglosopelvectomie stângă
– faringectomie parțială
– rezecție parțială maxilară
– rezecție segmentară de mandibulă
– cură radicală de fosă infratemporală până la emergența găurii ovale (baza craniului)
– evidare ganglionară radical modificată
– reconstrucție cu lambou de mare pectoral
– traheostomie
– gastrostomă endoscopică percutană (PEG)
Au fost ore lungi în care fiecare gest chirurgical a avut un singur scop: o nouă șansă la viață.
Astăzi, pacienta este externată cu plăgile complet cicatrizate. Urmează un drum lung de recuperare, dar există speranță. Iar speranța este uneori cel mai important medicament.
Echipa medicală
Echipa chirurgicală
Dr. Scovronschi Ovidiu Cristian – medic primar chirurgie orală și maxilo-facială
As. Antoche Corina – asistentă chirurgie orală și maxilo-facială
As. Borta Daniela – asistent bloc operator
Echipa ATI
Dr. Buligan Gabriela – medic primar ATI
Echipa gastrostomie percutană (PEG)
Dr. Blaj Andreea – medic primar gastroenterolog
Dr. Meraru Robert – medic specialist chirurgie generală
Dietetician clinician: Ana Maria Bratu
Medicina – rezultatul unei echipe
În ambele situații, pacientele au beneficiat de sprijinul colegilor gastroenterologi și chirurgi generali pentru montarea gastrostomelor percutane (PEG), precum și de implicarea dieteticianului spitalului, care a conceput un regim alimentar lichid adaptat nevoilor fiziologice ale pacientelor.
Un rol esențial l-au avut colectivele ATI, Bloc Operator și secția ORL, unde evoluția postoperatorie a fost monitorizată cu maximă atenție și dedicare.
Astfel de rezultate nu apar niciodată din efortul unui singur om. Ele sunt rodul unei echipe medicale unite, al unui sistem medical băcăuan care continuă să lupte pentru pacienți și al unui corp profesional care a colaborat eficient pentru a oferi acestor două suflete o șansă reală.
Chirurgul – instrumentul, nu autorul miracolelor
De-a lungul carierei sale, dr. Scovronschi a afirmat în repetate rânduri că, în astfel de momente limită, medicul trebuie să rămână conștient de propriile limite.
„În aceste situații extreme”, spune el adesea, „rolul chirurgului este doar acela de instrument. Rolul cel mai important îl are însuși Dumnezeu.“
Această perspectivă nu diminuează importanța științei medicale, ci îi conferă o dimensiune profund umană. Chirurgia devine astfel nu doar o procedură tehnică, ci un act de responsabilitate, curaj și, uneori, de credință.
Filosofia curajului
Pentru a descrie felul în care vede profesia de chirurg, dr. Scovronschi folosește o metaforă simplă, dar puternică:
„Sunt două tipologii de soldați: cei care merg la luptă folosind scutul și cei care aleg să înainteze cu hotărâre. Într-o armată ai nevoie de ambele tipuri. Dar dacă vrei să faci pași înainte, ai nevoie de oameni care au curajul să meargă în prima linie.“
El adaugă adesea:
„Dacă alegem să practicăm medicina doar cu prudență defensivă, riscăm să stagnăm. Este adevărat că soldatul din prima linie are cele mai mari riscuri, dar determinarea lui le oferă curaj și celor din spatele lui.“
O lecție despre speranță
Pentru pacienții salvați, pentru familiile lor și pentru toți cei care au participat la aceste intervenții, aceste momente nu reprezintă doar acte medicale.
Ele sunt dovada că știința, curajul și credința pot merge împreună.
Iar uneori, atunci când aceste lucruri se întâlnesc, se întâmplă ceea ce părea imposibil: viața primește încă o șansă. 
—